Диспансеризация по ОМС в 2023 году
В рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов застрахованные в системе ОМС смогут пройти диспансеризацию – комплекс обследований, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
- В 2023 году выделены две основные цели диспансеризации:
- ранее выявление болезней системы кровообращения (в первую очередь ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний), злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней легких. То есть, тех хронических неинфекционных заболеваний, которые чаще всего приводят к инвалидности и преждевременной смертности;
- выявление и коррекция основных факторов риска заболеваний: высокого артериального давления, повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови, курения и пагубного употребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела.
- Бесплатную диспансеризацию могут пройти все застрахованные в системе ОМС граждане:
- с 18 до 39 лет каждые три года;
- с 40 лет, а также в отношении отдельных категорий граждан – ежегодно.
В 2023 году диспансеризацию могут пройти застрахованные лица, которые родились в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 годах, а также граждане старше 40 лет.
Диспансеризация – комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся с целью раннего выявления признаков хронических заболеваний и рисков их развития. Обследования позволяют на ранней стадии выявить заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, сахарный диабет.
Диспансеризация проходит в 2 этапа. Сначала проводится набор обязательных исследований и консультация терапевта.
- На первом этапе проводятся следующие обследования:
- проведение опроса (анкетирование);
- измерение роста, веса, индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
- флюорография легких 1 раз в 2 года;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет – 1 раз в год);
- ЭКГ в покое (с 35 лет ежегодно);
- индивидуальное профилактическое консультирование (1 раз в 3 года).
- Пациентам от 40 лет и старше проводят еще несколько обследований:
- анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (ежегодно);
- анализ кала на скрытую кровь (для выявления опухолей и полипов толстого кишечника до 64 лет – 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет ежегодно);
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам (до 64 лет ежегодно);
- измерение внутриглазного давления (ежегодно);
- эзофагогастродуоденоскопия (1 раз в возрасте 45 лет);
- Для женщин:
- осмотр фельдшером (акушеркой), врачом-гинекологом – ежегодно с 18 лет;
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет (1 раз в 3 года);
- маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет – 1 раз в 2 года;
- Для мужчин:
- определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет – 1 раз в 5 лет и в 64 года.
После этого врач-терапевт производит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов у пациента.
Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено – диспансеризация завершается.
При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить на дальнейшее обследование.
По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.
Если застрахованный в системе ОМС гражданин хочет обследоваться, не имея выявленных показаний, у него есть право на прохождение 1 раз в год профилактического медицинского осмотра.
Цели профилактического осмотра такие же, как и у диспансеризации: выявить заболевания на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням.
Записаться на диспансеризацию можно через портал «Госуслуги», непосредственно в поликлинике по месту прикрепления или через электронную регистратуру.
Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис или выписка о полисе ОМС, их нужно взять с собой на прием. Обследования проводятся в поликлинике по месту прикрепления.
Согласно статье 185.1 ТК РФ установлено освобождение сотрудников от работы на 1 день прохождения диспансеризации, при этом, предусмотрена необходимость сохранения среднего заработка за день, предоставленный работникам для прохождения диспансеризации.
Работники пенсионного возраста и работники, которые уже получают пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением за ними места работы и среднего заработка.
Чтобы получить выходной для диспансеризации, достаточно написать заявление и согласовать с работодателем день освобождения.
Страховые представители страховых медицинских организаций осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц при организации профилактических мероприятий.
Физическая активность - залог активного долголетия
Известно, что продолжительность жизни на 50 % зависит от образа жизни, который человек создает себе сам. У каждого из долгожителей свой секрет, но объединяют их оптимизм, жизнелюбие и активный образ жизни.
Физкультура для пожилых людей имеет свои особенности. Ведь в пожилом возрасте наступают изменения в работе сердца, в системе дыхания, в мышечном и связочном аппарате, в нервной системе и др. Ослабление мышечного тонуса ведет к ухудшению обмена веществ, уменьшению поясничного изгиба позвоночника, а со временем – к наступлению ограничения подвижности не только позвоночника, но и суставов. Поэтому физкультура для пожилых людей должна быть более щадящая, полностью исключить возможность получения травм, а также учитывать скорость восстановления организма после нагрузок.
Под воздействием физических упражнений укрепляется костная и мышечная системы, увеличивается амплитуда подвижности суставов, снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается состояние иммунной системы.
Физкультура для пожилых людей отдает предпочтение таким физическим упражнениям, которые легко дозируются по нагрузке и делают упор на повышение общей выносливости, гибкости, координации движений.
В течение дня необходимо бывать на свежем воздухе 1-2 раза, лучше провести это время там, где больше зелени. Ходьба – наиболее естественное состояние человека. Она благотворно отражается на состоянии здоровья, полезна в любом возрасте, особенно пожилом. Народная мудрость гласит: «Пешком ходить – долго жить». Дозированную ходьбу можно назначать даже больным людям, так как правильная, спокойная ходьба почти не утомляет человека, усиливает обмен веществ, кровообращение, улучшает дыхание, тренирует мышцы.
В соответствии с рекомендациями российских и международных кардиологических обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, показана ходьба в бодром темпе по 40 мин в день не менее 4-х раз в неделю. Во время ходьбы отдыхает и тонизируется нервная система. Ритм шагов в первые 2-3 месяца занятий – 60-80 в минуту, в дальнейшем – 80-100. Начинать надо с расстояния не более 2-3 км. Прогулка не должна утомлять: пройдя 1 км, нужно отдохнуть несколько минут. При ежедневных прогулках постепенно маршрут может удлиниться до 5 км. Смена впечатлений, пребывание на воздухе в движении благотворно влияют на нервную систему, улучшают общее состояние.
Бег трусцой подходит не для всех: нужно учитывать не только возраст, но и состояние здоровья. Показан бег людям, которые ранее систематически им занимались, а не новичкам, стремящимся к нему приобщиться. Перед бегом не рекомендуется употреблять пищу и пить напитки (поесть можно через 2 часа после бега). Рекомендуется перед бегом небольшая разминка на 3-5 минут – сделайте несколько упражнений для рук, ног, туловища. В начале тренировок можно ограничиться бегом на короткие дистанции от 100 до 400 метров, включая элементы кратковременной ходьбы в несколько ускоренном темпе. И лишь через несколько месяцев тренировок можно увеличивать продолжительность бега, не теряя чувства меры. Не забывайте о самоконтроле – учащение пульса не должно превышать 50-60% исходной величины.
Не противопоказана в пожилом возрасте езда на велосипеде. Велопрогулки по живописной местности создают эмоциональный подъем, хорошее настроение. Зимой очень полезны и приятны прогулки на лыжах, но не более полутора часов. Катание на лыжах – прекрасный вид отдыха. Учиться этому виду спорта не поздно в возрасте 60 лет и старше. Необходимо только освоить технику ходьбы. При ходьбе на лыжах принимает участие почти вся мускулатура, капилляры расширяются, а это, в свою очередь, положительно влияет на обмен веществ. Ходьба на лыжах ускоряет кровообращение, углубляет дыхание, придает бодрость, повышает тонус.
В летние же месяцы рекомендуется купаться и плавать в реке, озере. Воздух и вода – прекрасные средства укрепления здоровья. Многие на собственном опыте убеждаются в пользе плавания и зимой в закрытых бассейнах. Особенно хорошо влияют на организм морские купания, которые усиливают обмен веществ, повышают тонус организма, положительно воздействуют на нервную систему. Даже после кратковременных водных процедур под влиянием холодной воды сужаются сосуды кожи, а ведь в них содержится до 30% всей крови человека. Часть этой крови как бы «вытесняется» во внутренние органы и мозг, тем самым увеличивая к ним транспортировку питательных веществ и кислорода.
Прекрасным видом активного отдыха для пожилых людей является гребля, игра в городки, крокет, бадминтон, теннис, посильная работа на приусадебном участке. Следует подчеркнуть, что немолодым людям не стоит увлекаться долгим пребыванием на солнце.
Немаловажно отметить, что физкультура для пожилых людей уделяет большое внимание самоконтролю и врачебному контролю в процессе занятий.
Самоконтроль основывается на субъективной оценке самочувствия, сна, аппетита, пульса, массы тела, дыхания. Важно обязательно следить за этим. Мышечная боль, усталость, вялость закономерны в первые дни занятий. Не стоит останавливать упражнения физкультуры для пожилых людей, просто нужно снизить нагрузку.
Если человек постоянно находится в покое, то в сосудах циркулирует только 55-75% крови, остальная же ее часть задерживается, как резерв в печени, селезенке, костном мозгу. Лишь при мышечной нагрузке почти вся кровь поступает в кровяное русло, доставляя клеткам и тканям дополнительную порцию кислорода, следовательно, улучшая их обмен веществ. Ежедневная гимнастика должна стать такой же привычкой, как чистка зубов. Утренняя гимнастика способствует переходу от пассивного состояния после сна к активному рабочему.
Таким образом, давая организму необходимую физическую нагрузку, Вы укрепляете свое здоровье и продляете активное долголетие!
Главный специалист –эксперт Зейского филиала Кутихина ОА.
ТФОМС Амурской области
Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии
Здоровый образ жизни при повышенном артериальном давлении – важная составляющая грамотного лечения. Никакие таблетки и современные медицинские технологии без усилий самого больного не обеспечат хорошее самочувствие и долголетие. Артериальная гипертензия – это та болезнь, возникновение которой можно довольно успешно предотвратить, а при начальных проявлениях заболевания – притормозить ее прогрессирование и даже, в некоторых случаях, практически полностью излечиться.
Больной артериальной гипертензией вполне может рассчитывать на долголетие и неплохое самочувствие при грамотном лечении и хорошо спланированных профилактических мероприятиях. Получать адекватное лечение можно только регулярно посещая врача и выполняя все его назначения.
Если что-то не понятно в лечении или Вы не согласны с назначением, обязательно обсудите это с врачом.
Медикаментозный контроль артериального давления – это ежедневный прием лекарственных препаратов. Не снижайте самостоятельно дозу препаратов и не переходите на эпизодический прием таблеток на свое усмотрение – это возможно только после консультации врача.
Измерение артериального давления, посещение врача и получение адекватного лечения должны стать обязательными элементами образа жизни больного с артериальной гипертензией.
Одним из факторов риска для повышения уровня артериального давления является недосыпание. Длительность сна должна быть не менее 7-8 часов в сутки. Для обеспечения спокойного ночного отдыха следует ложиться в одно и то же время, организовать для себя удобное спальное место, проветривать помещение, отказаться от интеллектуальной нагрузки хотя бы за час до сна. Полезной бывает спокойная прогулка перед сном – это способствует быстрому засыпанию. При необходимости можно принять на ночь настойку валерианы или пустырника.
Не забывайте о полноценном дневном отдыхе – лучше, если он будет активный, в особенности, если ваша работа подразумевает преимущественно умственную нагрузку. Выделяйте на прогулки хотя бы полчаса-час ежедневно. В выходные выбирайтесь на природу, в парк, зеленые зоны.
Не менее важный фактор риска при артериальной гипертензии – неправильный рацион питания с повышенным содержанием соли. Поэтому, составляя ежедневный рацион питания, ограничьте потребление соли. Оптимальный вариант: готовка несоленой пищи с последующим подсаливанием, при этом в сутки должно уходить не более 1 чайной ложки соли.
Откажитесь от консервов, маринадов, копченостей, колбасных изделий, чипсов, соленых орехов – в них слишком много соли. Объем жидкости – до 1,5 литров в день (при среднем росте и массе). Избыток воды при гипертонии увеличивает нагрузку на сердце и может привести к повышению давления. Обязательные компоненты ежедневного рациона – овощи и фрукты. Животные жиры следует резко ограничить, а вот растительное масло, обладающее противоатеросклеротическим действием, должно быть в рационе обязательно.
Белок должен поступать в организм преимущественно за счет рыбы, морепродуктов, нежирных сортов птицы. Ограничьте потребление сладостей. В качестве десерта попробуйте сухофрукты – в них очень много важных для работы сердца и сосудов микроэлементов.
Помните, что алкоголь – достаточно сильный стимулятор, повышающий уровень артериального давления. Поэтому у вас есть два варианта отношений с алкоголем: либо полный отказ от его приема, либо серьезное ограничение с эпизодическим употреблением небольших расслабляющих доз легких напитков.
При лишнем весе коррекция рациона питания имеет две задачи: избавить организм от избыточных килограммов, нагружающих и без того не совсем здоровое сердце, и обеспечить его необходимыми для функционирования веществами.
При заболеваниях сердца и сосудов интенсивная физическая активность может стать причиной тяжелых осложнений – гипертонических кризов, инфарктов, инсультов. Поэтому физическая активность в данном случае должна быть умеренной, мягкой.
Что это значит и как определить оптимальную нагрузку?
В идеале подбирать интенсивность упражнений должен врач лечебной физкультуры: он отследит вашу индивидуальную реакцию на нагрузку (пульс и повышение давления) и подберет щадящий режим тренировки мышц и сердца. После курса таких занятий больные артериальной гипертензией, как правило, могут тренироваться без непосредственного участия врача по лечебной физкультуре.
Курение – один из важных подтвержденных факторов риска артериальной гипертензии. Если вы до сих пор еще курите, гипертония – это неплохой мотиватор для отказа от этой дымной вредной привычки. Помните, что, продолжая курить, вы неминуемо сокращаете свою жизнь и ухудшаете свое самочувствие.
Сауну и баню возможно посещать на начальной стадии артериальной гипертензии, однако необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. При повышении окружающей температуры увеличивается нагрузка на сердце, а это далеко не всегда безопасно – будьте предельно аккуратны!
Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии – отличный шанс продлить полноценную активную жизнь. Воспользуйтесь этой удивительной возможностью!
Что такое эндемический зоб и чем он опасен
Нормальный размер щитовидной железы у взрослого человека в среднем: у женщин до 18 кубических сантиметров, а у мужчин - до 25. При превышении этих размеров говорят о зобе. Название произошло от того, что увеличенная в объеме шея напоминает зоб у птиц.
В Амурской области эндемический зоб является характерным заболеванием в связи с дефицитом йода в окружающей среде. Несмотря на проведение йодной профилактики частота встречаемости заболевания не уменьшается. Женщины болеют чаще из-за увеличения потребности в гормонах щитовидки в пубертатный период, при беременности и лактации.
Эндемический зоб – заболевание, основным проявлением которого является прогрессирующее увеличение щитовидной железы вследствие недостатка йода. Нашему организму необходимо ежедневно 100-250 мкг йода.
- В зависимости от особенностей поражения щитовидной железы применяют классификацию:
- узловой зоб - это появление одного или нескольких узлов внутри органа. Новообразования могут быть связанные между собой или нет, доброкачественного или злокачественного характера, а также могут быть токсичными;
- диффузный эндемический зоб – равномерное разрастание всей железы. Сохраняется ее однородная структура, в ней нет узлов, кист, уплотнений;
- зоб смешанного типа – узлы при общем увеличении железы.
- По степени нарушения работы щитовидной железы различают зоб:
- Эутиреоидный – наиболее распространенный вариант, когда степень йододефицита незначительная, а гормоны производятся в достаточном количестве, несмотря на увеличение железы.
- Гипотиреоидный – сопровождается снижением количества вырабатываемых гормонов.
- Гипертиреоидный – избыток гормонов. Наиболее редкая форма.
- По степени увеличения железы в настоящее время используется классификация Всемирной организации здравоохранения:
- Нулевая степень – щитовидная железа визуально не определяется, не пальпируется.
- Первая степень – щитовидная железа визуально не определяется, но пальпируется.
- Вторая степень – щитовидная железа определяется пальпаторно и визуально.
Чем же опасен зоб? Даже если щитовидная железа увеличилась по физиологическим причинам (недостаточное содержание в пище йода), в ней нет злокачественного перерождения клеток, то нельзя считать зоб полностью безопасным состоянием. Он может влиять на здоровье, нарушая нормальную работу железы.
Йод имеет особое значение - он содержится в гормонах тироксине и трийодтиронине. При его дефиците снижается их выработка, что оказывает негативное влияние на здоровье.
- Дефицит йода может быть:
- Абсолютным - организм не получает его в достаточном количестве с продуктами питания и водой. Это типично для эндемической среды или при несбалансированном питании, когда в рационе недостаточно рыбы и морепродуктов, мяса, круп (рекордсмены по йоду – гречневая и овсяная каши).
- Относительным – микроэлементы не усваиваются из-за приема некоторых лекарственных препаратов, сбоев в работе щитовидной железы или при других заболеваниях.
- К другим возможным причинам эндемического зоба относятся:
- врожденная предрасположенность из-за мутаций определенных генов;
- в регионе проживания отмечено увеличение содержания нитратов, кальция и некоторых других элементов в воде, которые ухудшают усвоение йода. Также синтез гормонов может снизиться из–за нехватки меди, марганца, селена и других микроэлементов;
- ослабленный иммунитет, который приводит к тому, что иммунная система вырабатывает антитела против своей же щитовидной железы.
- На ранних стадиях увеличения щитовидной железы заметного влияния на самочувствие пациенты не замечают.
С ростом железы появляются характерные симптомы эндемического зоба: ком в горле, который затрудняет дыхание, особенно лежа; кашель, который не лечится и длительное время не проходит; осиплость голоса; нарушение кровоснабжения из-за сдавливания сосудов.
У женщин наблюдается взаимосвязь с работой репродуктивной системы - нарушается менструальный цикл, не наступает беременность, выкидыши, могут развиться опухоли в матке и груди.
У детей с таким диагнозом есть заметное отставание от сверстников в росте и умственном развитии, слабый иммунитет, развивается патология костной ткани.
При подобных симптомах необходимо проконсультироваться у эндокринолога и обследовать щитовидную железу.
Лечение эндемического зоба, как правило, комплексное. Оно состоит из медикаментозной терапии, диеты, режима дня, иногда приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
При нулевой и первой степени увеличения размеров щитовидной железы может быть достаточно коррекции рациона питания и курса йодсодержащих препаратов. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие органический йод - рыбу и морепродукты, морскую капусту, фейхоа, черноплодную рябину, чернику, крыжовник, черную смородину, инжир, хурму, овощи, кисломолочные продукты, орехи и семечки, сухофрукты, отвар шиповника, природные минеральные воды.
Если функция щитовидной железы нарушена, необходима гормонозаместительная терапия.
Если железа разрослась так, что сдавливает пищевод, дыхательные пути или опухоль оказалась злокачественной, железу (или ее часть) удаляют хирургическим путем.
В целях профилактики эндемического зоба необходимо отказаться от вредных привычек. Правильное питание, здоровый образ жизни снижают риск развития болезни.
Главный специалист-эксперт
Белогорского филиала ТФОМС Амурской области Г.Г. Винникова
Причины возникновения тугоухости и ее профилактика
Проблемы со слухом могут возникнуть у каждого человека в любом возрасте. Тугоухость - термин, которым обозначают снижение способности человека воспринимать звуки. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты.
Тугоухость может выражаться в неспособности слышать звуки разной громкости: шепот, речь собеседника, телефонный разговор. Потеря слуха может быть внезапной или нарастать постепенно с течением долгого времени. Тугоухостью страдают люди самого разного возраста: грудные младенцы, подростки, взрослые, пожилые люди.
Самая распространенная причина тугоухости связана с повреждением улитки, органа внутреннего слуха. Чаще всего к проблемам со слухом приводит воздействие излишнего шума.
Человек находится в зоне риска, если работает в шумном месте. Например, работники аэропортов, заводов, строители и др. Поэтому для данной категории людей важны средства для защиты слуха, например, беруши.
Постоянный фоновый шум, когда дом находится возле дороги, железнодорожного вокзала, аэропорта пагубно сказывается на органе слуха, как и частые поездки на шумном транспорте, например, в метро. Жителям шумных мест также рекомендуется по возможности пользоваться средствами защиты слуха.
В зоне риска находятся любители прослушивания громкой музыки, концертов, участники стрельбищ, спортивные болельщики – в общем, все любители посещения шумных мероприятий.
Симптомы потери слуха могут быть не замечены на ранней стадии. Их легко списать на стресс и усталость. Далеко не всегда человек понимает, что со слухом происходит что-то не то. Возможно, у вас начал снижаться слух, если: в последнее время вы часто просите собеседника повторить сказанное, не всегда верно понимаете обращенные к вам слова; быстро теряете нить разговора в коллективном обсуждении, легко отвлекаетесь; устаете от большого количества разговоров с людьми; вас часто просят сделать тише музыку или телевизор – но вам громкость кажется вполне комфортной. Вы заметили, что с трудом воспринимаете некоторые голоса – чаще всего, речь идет о женских или детских. Вы быстро устаете от шума и громких звуков, становитесь раздражительны.
Если вы нашли у себя хотя бы часть этих симптомов – следует обратиться за консультацией к врачу.
- К профилактике потери слуха относятся:
- ношение берушей. Если вы по тем или иным причинам часто ощущаете на себе воздействие излишнего шума, старайтесь пользоваться средствами защиты слуха;
- отдых в тишине. Дайте своему слуху отдохнуть после шумного дня – проведите время в тишине и спокойствии;
- отказ от прослушивания громкой музыки. Следите за тем, как часто вы слушаете музыку и старайтесь не прибавлять громкость;
- рекомендуется сократить время ношения наушников;
- выключайте телевизор. Если у вас есть привычка включать телевизор просто как «фон» - лучше откажитесь от нее;
- ограничьте время, когда вы находитесь в местах повышенного шума – на концертах, в клубах. Старайтесь не задерживаться на подобных мероприятиях надолго и не посещайте их слишком часто.
Регулярно проводите диагностику слуха. Проверять слух следует каждые несколько лет, если проблем с ним никогда не было, и каждый год, если вы находитесь в зоне риска.
Чтобы сохранить слух, нужно вовремя лечить простудные заболевания. Как известно, уши, горло и нос находятся в непосредственной близости друг от друга, и даже безобидный насморк может стать причиной отита, который, в свою очередь, при неправильном лечении может стать причиной снижения слуха.
Не заниматься самолечением и не употреблять лекарства без назначения врача. Ряд медицинских препаратов может оказывать токсическое воздействие на органы слуха, поэтому лекарства следует принимать исключительно по назначению лечащего врача.
Пользоваться средствами защиты ушей во время водных процедур. При частом посещении бассейна или моря рекомендуется защищать уши от попадания воды, чтобы предотвратить развитие отита.
Избегать сильного шума и при необходимости использовать средства защиты слуха. Соблюдать гигиену ушей. Не перегружать свой слух. Даже просто регулярное прослушивание музыки в наушниках может быть опасно для слуха.
Тугоухость приносит в жизнь человека множество проблем, начиная с психологических и заканчивая социальными. Именно поэтому нельзя затягивать и при первых признаках снижения слуха следует идти на прием к отоларингологу (ЛОР-врачу).
Главный специалист-эксперт
Тындинского филиала ТФОМС Амурской области Е.Н.Арефьева
Что такое болезнь «корь»?
Эпидемиологические службы на этой неделе начали сообщать о случаях кори в разных регионах России. На сегодняшний день заболевание регистрируется в каждом втором регионе России. По данным Роспотребнадзора, больше всего случаев кори выявлено в Новосибирской области, Дагестане и Самарской области. Власти Махачкалы с 7 апреля установили во всех муниципальных образовательных организациях временный запрет на посещение детей, не привитых против кори или привитых однократно. В Москве в РГУ нефти и газа им. Губкина ввели карантин из-за заболевшего студента. Корь - одна из самых заразных инфекций, которая может передаваться даже по вентиляции. Показательно, что от 20% до 30% заболевших корью - лица старше 16–18 лет, при этом взрослые переносят ее особенно тяжело. В результате инфекция перестала быть «классической детской болезнью».
Корь – это инфекция, имеющая вирусную природу, сопровождающаяся интоксикацией, лихорадкой и специфическими высыпаниями на коже. Кроме этого, она проявляется конъюнктивитом и поражением дыхательных путей. Корь очень опасна осложнениями и может привести к смерти заболевшего.
Корь – одна из самых заразных инфекционных болезней. Заразиться ею можно только от человека, который уже болен этой инфекцией. Риск заражения высок еще за 3 дня до появления признаков болезни, а также еще 6-8 дней, начиная с появления симптомов кори. Уже с пятого дня от того момента, как у ребёнка появится сыпь, заболевший становится не заразным для других людей.
Передается вирус кори (пармиксовирус) воздушно-капельным путем. Инфекция примечательна своей контагиозностью, то есть заразностью. Возбудитель способен перемещаться на значительные расстояния в помещении. Так, если в многоэтажном доме есть заболевший корью, то от него могут заразиться дети, которые даже не были с ним в контакте, но проживают в этом доме. Распространение вируса происходит через лестничные клетки, коридоры и даже по системе вентиляции. А вот заражение парамиксовирусом через третьих лиц маловероятно, так как возбудитель быстро погибает в окружающей среде.
Симптомы заболевания разнообразны. В первые дни появляется конъюнктивит, лихорадка, слабость, может быть насморк, кашель. Также возможно расстройство стула, особенно у детей раннего возраста. Характерный ранний симптом – появление на слизистой щек пятен: это маленькие отметины серо-белого цвета, похожие на манную крупу. Потом появляется типичная для кори сыпь, которая распространяется с головы до ног в течение примерно трех дней. Постепенно она угасает, на ее месте формируется пигментация в виде синюшных багровых пятен.
В остром периоде также характерно развитие поражения головного мозга. После активного периода сыпи возникает выраженное снижение иммунитета с возможным присоединением бактериальной инфекции – пневмонии, отита, гайморита. У ряда пациентов нарушаются процессы свертывания крови с развитием кровотечений и кровоизлияний.
Как правило, у непривитых она протекает достаточно тяжело практически в любом возрасте, и больной является активным источником инфекции для окружающих. У взрослых чаще регистрируется тяжелая интоксикация и упорная лихорадка, а у детей тяжесть может быть обусловлена вторичной инфекцией, наличием врожденных пороков развития, недоношенности. Также у пациентов с хронической патологией корь может приводить к обострению основной болезни – диабета, астмы, гипертонии, болезни почек, онкологии.
Общеизвестно, что самым важным и эффективным способом профилактики кори является прививка. Главным и единственно правильным методом профилактики заболевания является активная иммунизация. Качественная вакцинация, проведенная по срокам Национального календаря прививок с соблюдением всех норм, и регулярная ревакцинация, нарастание защитных титров антител приводят к невозможности заражения инфекцией, а лица, привитые однократно, как правило, переносят легкую или атипичную форму заболевания.
Вакцину прививают детям, не болевшим корью, с 12-месячного возраста. Ревакцинацию проводят однократно в 6 лет, перед поступлением в школу. Иммунизации против кори подлежат также подростки и взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые и привитые однократно, не имеющие сведений о профилактических прививках против кори. Продолжительность поствакцинального иммунитета до 8–10 лет. Рекомендуется проводить каждые 10 лет ревакцинацию пациентам с низким титром защитных антител.
Своевременное выявление и изоляция больных, правильная госпитализация по клиническим и эпидпоказаниям, грамотная тактика ведения пациента и контактных лиц позволят остановить рост заболеваемости и передачи инфекции, предупредить риск развития осложнений и летальных исходов, а активная вакцинопрофилактика населения с широким охватом иммунизации приведет к полной элиминации и ликвидации кори.
Сроки предоставления медицинской помощи по полису ОМС
Бесплатная медицинская помощь является одним из гарантированных конституционных прав граждан РФ. Ежегодно Правительством Российской Федерации утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая содержит информацию о порядке и условиях предоставления медицинских услуг населению.
Сроки оказания медицинской помощи зависят от формы необходимой пациенту медицинской услуги. Выделяют плановую, неотложную и экстренную формы медпомощи.
Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических болезней, когда есть угроза для жизни пациента. Медицинская помощь в экстренной форме предоставляется гражданину безотлагательно и бесплатно.
В случае вызова бригады СМП для оказания экстренной помощи, максимальное время ее прибытия составляет 20 минут после вызова. Однако, если расстояние от медицинской организации до места жительства больного составляет более 15 км, время доезда увеличивается на 10 минут на каждые 10 километров.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических болезней без явных признаков угрозы для жизни. Время ее оказания не должно превышать 2-х часов с момента личного обращения пациента в медицинскую организацию.
При вызове медицинского работника на дом, время ожидания должно составлять не более 8 часов, за исключением заболеваний детей первого года жизни, когда вызов должен быть обслужен не позже 3 часов. Напомним, что показаниями для вызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 38 градусов Цельсия и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, и другие состояния, заболевания, травмы, требующие неотложной медицинской помощи и консультации врача).
- прием участковым врачом-терапевтом, педиатром, врачом общей практики (семейным врачом) - не позднее 24 часов с момента обращения пациента в медорганизацию;
- консультации врачей-специалистов поликлиники (кардиолога, невролога, эндокринолога и т.д.) - 14 календарных дней со дня назначения, а в случае подозрения на онкологическое заболевание – не более 3 рабочих дней;
- срок выполнения диагностических исследований (в т.ч. рентгенологических, ультразвуковых, функциональной диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии) в амбулаторных условиях не должен превышать 14 рабочих дней со дня их назначения (за исключением случаев подозрения на онкологическое заболевание, когда он укорачивается до 7 рабочих дней);
- сроки ожидания специализированной медицинской помощи (это сложные виды диагностики, лечения и профилактики, которые оказываются в стационарных условиях) не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию как в круглосуточный, так и в дневной стационар, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 7 рабочих дней с момента гистологического подтверждения опухоли или установления предварительного диагноза.
- в администрацию медицинской организации;
- в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Номер телефона указан на обратной стороне полиса. (В Амурской области это Амурский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", телефон горячей линии 8-800-100-07-02);
- в министерство здравоохранения Амурской области 8 (4162)200-765;
- по телефону горячей линии ТФОМС Амурской области - 8-800-100-56-60.
Нужна ли вам прививка от коронавируса?
По всему миру развернулась программа массовой вакцинации, чтобы обуздать пандемию COVID-19. Информации по данному вопросу очень много, но порой непросто в ней разобраться.
Что такое вакцина?
Вакцина подготавливает организм к борьбе с возбудителем той или иной инфекции - конкретным вирусом или бактерией. Вакцины содержат инактивированные (убитые) или ослабленные микроорганизмы (либо их фрагменты), вызывающие заболевание,
Это заставляет нашу иммунную систему распознать вторгнувшегося врага и произвести антитела, чтобы научиться с ним бороться. Вы не заболеете от самой прививки, но у некоторых людей может возникнуть реакция на нее, например, боль (или припухание) в месте укола или даже небольшая температура.
Зато Вы приобретаете иммунитет к этой болезни.
Именно поэтому вакцины являются столь мощным способом в борьбе с различными заболеваниями: они не лечат болезнь, а предотвращают ее развитие.
Безопасна ли иммунизация?
Вакцинация как способ предотвращения заболевания была известна в Китае еще в Х веке, однако пионером вакцинации стал английский врач Эдвард Дженнер, который в 1796 году заметил, что легко переносимый человеком вирус коровьей оспы дает защиту от черной оспы.
Дженнер опубликовал свои наблюдения два года спустя в научном журнале Королевского научного общества, и так появилось слово "вакцинация" - от латинского слова vacca, то есть "корова".
Изобретение вакцинации считается одним из самых грандиозных достижений медицины нового времени; именно благодаря вакцинам, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), удается ежегодно предотвратить смерть 2-3 млн человек.
Перед тем, как выпустить любую вакцину в оборот, она проходит тщательное тестирование в лаборатории и на животных, а затем проводятся клинические испытания на людях-добровольцах, после чего вакцины получают одобрение от регулирующих органов.
Например, детские болезни, которые были очень распространены всего лишь поколение назад, становятся редкостью именно из-за вакцинации. А черная оспа, унесшая жизни сотен миллионов людей, полностью уничтожена.
Эксперты предупреждают, что на вакцинацию жителей нашей планеты против COVID-19 в масштабах, позволяющих вернуть жизнь в нормальное русло, могут уйти многие месяцы, а то и годы.
Делать ли прививку?
Пока вакцинация против COVID-19 не является обязательной ни в одной стране мира, однако эксперты настоятельно рекомендуют сделать прививку большей части взрослого населения - за исключением тех, кому это может быть противопоказано по состоянию здоровья.
Это, как говорят специалисты, является единственным надежным способом покончить с пандемией.
ВОЗ полагает, что от 65% до 70% людей должны иметь иммунитет, прежде чем прервется цепь передачи инфекции.
У некоторых людей вызывает сомнение беспрецедентная скорость, с которой были разработаны антиковидные вакцины.
Действительно, обычно у ученых годы уходят на разработку новых вакцин, однако в условиях пандемии и при активном сотрудничестве ученых разных стран под эгидой ВОЗ — это стало возможно в более сжатые сроки.
Подытоживая, можно сказать следующее: вакцинация миллиардов людей поможет остановить передачу вируса, вызывающего COVID-19, и достичь коллективного иммунитета.
Профилактика и раннее выявление сахарного диабета
Важно, что сахарный диабет, прежде всего 2 типа, возможно предотвратить и практически исключить развитие осложнений при понимании причин формирования этого заболевания и вытекающих из них мер профилактики.
Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет - это хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови, развивающееся вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий содержание сахара в крови или глюкозы.
Существует два основных типа сахарного диабета – 1 и 2. Это два заболевания, при которых в организме наблюдается выраженная инсулиновая недостаточность.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, но не исключается развитие заболевания и в другом возрасте. Данный вид заболевания развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. По этой причине поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) встречается в 4 раза чаще сахарного диабета 1 типа и, как правило, этот вид диабета встречается у людей старше 40 лет. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма. Большинство больных этой формой диабета не нуждаются в инсулинотерапии. Отсюда и второе название этой формы диабета: «инсулиннезависимый сахарный диабет».
Общие признаки наличия сахарного диабета:
- повышенная жажда и учащенное мочеиспускание в ночные часы;
- сухость кожных покровов;
- постоянное чувство голода, необъяснимое снижение массы тела;
- судороги икроножных мышц, покалывание и онемение в конечностях;
- нарушение зрения;
- зуд кожи и слизистых половых органов;
- слабость, утомляемость, хроническая усталость;
- плохое заживление ран;
- повторяющиеся инфекции мочевых путей.
При подозрении на данное заболевание врач направляет пациента на сдачу анализов, определяющих уровень следующих показателей:
- уровень содержания сахара в крови;
- уровень содержания сахара в моче.
Факторы риска развития сахарного диабета
- возраст старше 45 лет;
- ожирение (при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз);
-высокий уровень холестерина;
- артериальная гипертензия;
- наследственная предрасположенность (при наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз).
Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики диабета второго типа. Чтобы способствовать предупреждению диабета 2 типа и его осложнений необходимо следующее:
- поддерживать оптимальный вес тела;
- быть физически активным (ежедневные физические упражнения снижают степень риска заболевания сахарным диабетом);
- придерживаться здорового питания и уменьшить потребление углеводов (сахара и др.);
- воздерживаться от употребления табака;
- ежемесячно контролировать уровень глюкозы крови (более 6,1 ммоль /л натощак - повод обратиться к врачу);
- соблюдать рекомендации врача.
При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесет вам серьезных огорчений и не помешает вести активную жизнь, полную радостей и открытий.
Главный специалист – эксперт Белогорского филиала ТФОМС Амурской области Г.Г.ВинниковаПрофилактика кишечных инфекций
К кишечным инфекциям относятся дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные кишечные инфекции (аденовирус, ротовирус, норовирус, астровирус и т.д.). Основные проявлениями данной группы заболеваний, на которые следует обращать внимание, являются слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, повышение температуры и появление озноба. При острых кишечных инфекциях вирусной этиологии наряду с поражением кишечника отмечаются изменения со стороны верхних дыхательных путей: неба, дужек, язычка – при ротовирусной инфекции; трахеобронхит - при аденовирусной инфекции.
Наибольший подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в летне – осенний период, что связано с массовыми выездами на дачи, употреблением овощей и фруктов, расширением уличной торговли скоропортящимися продуктами, купанием в открытых водоемах. Возбудители острых кишечных инфекций могут находиться на поверхностях различных предметов, овощах, ягодах, фруктах.
Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь попадают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания.
Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства в течение от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. Еще более устойчивы во внешней среде патогенная кишечная палочка, возбудители брюшного тифа, вирусного гепатита, вирусы.
В передаче возбудителей могут участвовать несколько основных факторов: вода, пищевые продукты, почва, предметы обихода, живые переносчики (например - насекомые) и т.д. В пищевых продуктах возбудители кишечных инфекций не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта. Но при действии высокой температуры, например, при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.
Источником заражения кишечными инфекциями является человек – больной или бактерионоситель (практически здоровый человек, в организме которого находятся возбудители кишечных инфекции).
Восприимчивость людей к кишечным инфекциям довольно высокая. Особенно подвержены им дети. В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространятся среди окружающих больного (бактерионосителя) лиц и вызывать массовые заболевания людей.
Опасность заражения кишечными инфекциями представляют продукты (блюда из них), употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки, т.к. микробы в них не только хорошо сохраняются, но и размножаются.
В этом плане большую опасность представляют собой кремово – кондитерские изделия, салаты, винегреты, молоко, масло и другие пищевые продукты (особенно те, которые не подлежат термической обработке).
Одним из факторов заражения и распространения кишечных инфекций является вода. Опасность заражения кишечными инфекциями представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды открытых водоемов. Заражение может произойти при купании в открытых водоемах.
К заражению кишечными инфекциями может привести употребление воды из колодца, если колодец неправильно построен или неправильно используется. Через воду могут распространяться холера, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллезы, вирусный гепатит А (болезнь Боткина) и др.
Предметы домашнего обихода тоже могут содержать возбудителей различных заболеваний, особенно если в семье есть больной (или носитель) какого-либо заболевания. Это посуда, через которую могут передаваться кишечные инфекции, игрушки для детей, полотенца.
Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены:
- обязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после посещения туалета;
- воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды;
- овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
- разливное молоко употреблять после кипячения;
- творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой;
- все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
- скоропортящиеся продукты сохранять в холодильнике в пределах допустимых сроков хранения;
- соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное проведение влажной уборки;
- купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально отведенных местах;
- на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды использовать только одноразовые стаканчики.
И в заключение, хочется еще раз отметить, что соблюдение правил гигиены позволит избежать заболеваний острыми кишечными инфекциями, а своевременное обращение за медицинской помощью будет способствовать быстрому выздоровлению.
Главный специалист-эксперт Белогорского филиала ТФОМС Амурской области Винникова Галина ГригорьевнаРациональное питание – основа активного долголетия!
Здоровый образ жизни, как система, складывается из трех основных взаимосвязанных и взаимозаменяемых элементов: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций.
Нерациональное питание - один из важнейших факторов риска преждевременного старения.
Основные принципы питания в пожилом возрасте:
- ограничение потребления животного жира: жирные сорта мяса, птицы, молочные продукты - сливочное масло, сливки, сметана и холестеринсодержащих продуктов - субпродукты, яичные желтки, икра рыб;
- преимущественное употребление блюд, приготовленных без добавления жира - в отварном, запеченном, тушеном виде или приготовленных на пару, в микроволновой печи, с использованием посуды с тефлоновым покрытием;
- ограничение добавленного сахара до 30-50 г, потребляемого в составе различных напитков (чай, кофе, компоты, газированные безалкогольные напитки, кисломолочные напитки с сахаром), конфет и кондитерских изделий;
- ограничение поваренной соли до 5 г в день для приготовления и досаливания пищи, а также продуктов с высоким содержанием соли, как правило - это мясные и рыбные деликатесы;
- обогащение рациона полиненасыщенными жирными кислотами. Они содержатся в растительных маслах - подсолнечном, оливковом, льняном, соевом, рапсовом, жирной рыбе - скумбрии, сардинах, сельди, и других видах рыбы;
- употребление кисломолочных напитков с пониженной жирностью, обогащенных полезными микроорганизмами - пробиотиками;
- употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами. Это сырые и отварные овощи, разнообразные фрукты и ягоды, отрубный и цельнозерновой хлеб;
- употребление продуктов с повышенным содержанием солей магния и калия. Среди таких продуктов - пшено, рис, овсяная крупа, чернослив, курага, капуста, морковь, свекла, картофель, орехи, молоко, говядина, отрубный или цельнозерновой хлеб;
- употребление продуктов - источников витаминов С и важных для обеспечения здоровья других биологически активных веществ - отвар шиповника, апельсины, сладкий красный перец, черника, смородина, петрушка, укроп, зеленый лук, крыжовник;
- употребление продуктов с повышенным содержанием витаминов группы В -хлеб из муки грубого помола, отруби, бобовые, крупы - гречневая, овсяная, пшенная, молочные продукты, рыба.
Продукты, которые необходимо потреблять регулярно в пожилом возрасте: овсяная и другие крупы - 1-2 раза в день; бобовые - ежедневно, но не реже 3-5 раз в неделю; кисломолочные напитки — 1-2 раза в день; скумбрия, сельдь, сардины и др. «жирная» рыба - не менее 3 раз в неделю; фрукты и ягоды - 1-2 раза в день; петрушка, укроп, кинза и др., листовая зелень - 1-2 раза в день; капуста и другие овощи - 1-2 раза в день; картофель — 4-5 раз в неделю; орехи, семечки - ежедневно.
Таким образом, рациональное и умеренное питание способствует увеличению продолжительности жизни и активному долголетию.
УКУС КЛЕЩА: ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ
Перед походом в лес, прогулкой наиболее эффективной профилактической мерой является использование защитного (противоэнцефалитного) костюма и сапог при работе в лесу. Защитный костюм состоит из куртки, брюк, капюшона с москитной сеткой. Куртка имеет защитные складки на груди, рукавах и спине, а также плотно прилегающие манжеты. Обычную одежду на время посещения леса надевают таким образом, чтобы затруднить проникновение клещей на кожу: куртку заправляют в брюки, брюки – в сапоги, рукава и ворот куртки плотно застегивают.
Для борьбы с клещами используют репеллентные, акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства. Репеллентные средства отпугивают клещей. К ним относятся средства, содержащие диэтилтолуамид («Бибан», «ДЭТА-ПРОФ», «ДЭФИ- Тайга» и др .).
Акарицидные средства убивают клещей. В качестве активного вещества такие препараты содержат альфаметрин, обладающий нервнопаралитическим действием на клещей. К акарицидным средствам относятся: «Рефтамид Таежный», «Претикс», «Пикник-Антиклещ»и др.
Инсектицидно-репеллентные средства содержат 2 действующих вещества – диэтилтолуамид и альфаметрин: «Москитол-антиклещ», «Фумитокс –антиклещ» и др.
Детям: в составе средств содержание ДЭТА менее 10% (Молочко "Москитол" с 2- х лет, спрей "Москитол" с 3- х лет). Не распылять на руки детям, так как возможен контакт со слизистыми оболочками.
После возвращения с прогулки проводят тщательный осмотр всего тела. Особое внимание уделяют волосистой части головы, за ушами, складкам тела.
В случае присасывания клеща его аккуратно удаляют пинцетом, клещедером, нитью. В разных источниках безопасный период (когда риск инфицирования минимальный) колеблется от 24 до 36 часов. Важно, как можно быстрее извлечь клеща, чтобы снизить вероятность заболевания. Также можно обратиться в ближайшую медицинскую организацию для его извлечения. Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, то необходимо как можно быстрее самостоятельно удалить присосавшегося клеща, соблюдая рекомендации:
- манипуляции лучше проводить в перчатках. Ниткой завяжите узелок вокруг впившейся части клеща, осторожно, потягивая концы нити кверху и в стороны, вытяните его. Вместо нитки можно пользовать специальный пинцет, которым следует захватить клеща и выкручивающим движением удалить его; место присасывания продезинфицируйте любым дезинфицирующим средством (70% спирт, 5% йод,). После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Нельзя: брать клеща голыми руками, тащить за брюшко, резко дергать при вытаскивании, выковыривать острыми предметами, прижигать, смазывать маслом, керосином, бензином, лаком.
Удаленного клеща следует поместить в небольшую герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты или салфетки и направить в лабораторию. Банку с клещом помещают в холодильник при невозможности ее транспортировки в лабораторию сразу после удаления клеща. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию, занимающуюся исследованием клещей. При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком.
После удаления клеща в течение месяца необходимо следить за состоянием своего здоровья и при повышении температуры или появлении головной боли, слабости немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща и полученной ранее медицинской помощи.
Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита
Лицам до 18 лет, не привитым против клещевого вирусного энцефалита, следует проводить иммуноглобулинопрофилактику без учета результатов исследования клеща.
Экстренная профилактика противоклещевым иммуноглобулином должна проводиться в течение 72 часов после присасывания клеща.
Более надежным методом является вакцинация. Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.
Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Берегите себя! Будьте здоровы!
Главный специалист-эксперт Зейского филиала Кутихина О.А. ТФОМС Амурской областиЧем омикрон отличается от других штаммов коронавируса?
По данным Роспотребнадзора у омикрон-штамма коронавируса есть несколько отличий от предшественников.
У нового штамма коронавируса инкубационный период значительно короче, чем у предыдущих штаммов. По предварительным данным отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни составляет от двух до пяти дней. У предыдущих вариантов коронавируса инкубационный период составлял 6-8 дней.
Омикрон-штамм передается в 7 раз быстрее, чем циркулировавший ранее штамм «дельта». Носитель вируса может быть заразен уже в первые сутки после инфицирования.
По сравнению с предыдущими штаммами, омикроном стали чаще болеть дети.
Пока нет научных данных об особенностях симптоматики омикрон-штамма. Определить каким штаммом заразился заболевший коронавирусом можно только с помощью лабораторного исследования.
По словам врачей течение омикрон - штамма схоже с клинической симптоматикой ОРВИ, в том числе и у детей.
Коронавирус все реже проявляется «классическими» симптомами болезни, он стал больше похож на обычное острое респираторно-вирусное заболевание. Теперь реже встречаются потеря или изменение обоняния либо вкуса.
На сайтах Минздрава России, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, министерства здравоохранения области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области размещена памятка для граждан об их действиях в случае бессимптомного или легкого течения коронавирусной инфекции или ОРВИ.
Ещё в декабре 2021 года Центр имени Н.Ф. Гамалеи (разработчик вакцин на платформе «Спутника V») сообщил, что российская вакцина от коронавируса «Спутник V» с применением бустерной дозы «Спутника Лайт» способствует выработке сильного иммунного ответа против омикрон-штамма.
Иммунный ответ зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, общего состояния здоровья и многих факторов. Но даже если прививка не защитит от заражения, она снизит риск тяжелого течения инфекции.
Дорогие амурчане, берегите себя и соблюдайте меры профилактики: носите маски, соблюдайте социальную дистанцию, придерживайтесь правил гигиены, сделайте прививку от коронавирусной инфекции и будьте здоровы!
Что нужно знать о глаукоме
Около половины больных глаукомой даже не подозревают о своем заболевании и впервые обращаются к офтальмологу лишь тогда, когда до 40% зрительного нерва уже разрушено.
Начало недуга протекает бессимптомно, однако если лечение этого заболевания не проводится, то постепенно сужается поле зрения – пациент перестать замечать расположенные сбоку объекты. Дальнейшее отсутствие лечения приводит к прогрессирующему снижению зрения. Причем со временем возможна потеря центрального зрения вплоть до полной слепоты. К сожалению, зрение, утраченное вследствие глаукомы, не подлежит восстановлению.
Установлен ряд факторов, повышающих вероятность развития глаукомы. Из них: возраст более 40 лет, наличие глаукомы у ближайших родственников, наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония, ишемическая болезнь сердца), близорукость, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы, длительное применение стероидных гормонов и др.
На начальной стадии болезни конкретных симптомов, характерных для глаукомы, нет. Некоторые пациенты жалуются на снижение качества зрения, чувство напряжения в глазах, боли в области надбровных дуг, периодический туман перед глазами и постоянную сухость. В более развитой стадии либо в стадии острого приступа часть пациентов видит яркие круги на источниках света ("гало"), их беспокоит головная боль, боль и покраснение глаз, расширение зрачка, сердцебиение, тошнота. В нередких случаях пациенты узнают, что глаз полностью слепой только на приеме у врача. Иногда приступы проходят незаметно для пациента, либо он не связывает жалобы с глазами.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Диагностика глаукомы основана на оценке сохранности структур зрительного нерва и зрительных функций.
Стандартной процедурой является проверка остроты зрения. Во время проверки врач офтальмолог сразу может заподозрить, что пациент входит в группу повышенного риска по развитию глаукомы. Важным методом является периметрия – оценка полей зрения. Этот показатель определяет состояние зрительной функции, которое невозможно проверить при обычной оценке остроты зрения, а также установить степень развития глаукомы. Следующий важный этап диагностики – измерение внутриглазного давления.
Самостоятельно обнаружить повышенное внутриглазное давление невозможно, оно определяется только при аппаратной диагностике. Поэтому после сорока лет очень важно проходить профилактический осмотр у офтальмолога на предмет повышенного внутриглазного давления.
Основная задача лечения глаукомы – остановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. В зависимости от степени выраженности глаукомы проводят медикаментозное лечение с помощью глазных капель и лазерное или хирургическое вмешательство.
Специалисты утверждают, что диагноз глаукома – не повод отчаиваться, паниковать и переставать радоваться окружающему миру. Ведь в большинстве случаев течение этого заболевания управляется посредством медикаментозного или хирургического вмешательств, или же их комбинации. Поэтому своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика помогут сохранить один из самых удивительных даров природы – зрение.
Что такое аллергический ринит
Что же это такое аллергический ринит, чем вызывается?
Это воспаление носовой полости, сопровождающееся нарушением носового дыхания, чиханием, слезотечением и гиперсекрецией носовой слизи, вследствие контакта человека с аллергеном, в качестве которого может выступать пыльца растений, различные аллергены домашних животных, бытовая пыль и другие факторы. Течение аллергического ринита может ухудшаться в ряде случаев и при контакте с химическими запахами, парфюмерией, сигаретным дымом и т. п.
Прозрачные выделения из носа, чихание, слезотечение проявляются уже через несколько минут после контакта с раздражающими веществами. Лечить аллергический насморк желательно при появлении первых патологических симптомов. Условно аллергический ринит можно разделить на три разновидности, в зависимости от провоцирующих его причин:
Сезонный (поллиноз). Преимущественно наблюдается весной и летом, во время активного цветения растений. В России (средняя полоса) есть три опасных периода. С начала апреля до конца мая цветут деревья и одуванчики. С июня по июль происходит цветение злаков. А с июля по сентябрь – цветут сорные травы.
Круглогодичный. Аллергический ринит может возникнуть в любой сезон. Наиболее распространенными аллергенами являются продукты питания, пыль, шерсть домашних животных, плесень, бытовая химия.
Профессиональный. Эта разновидность ринита наблюдается у людей, по роду профессии регулярно сталкивающихся с постоянными аллергенами: токсическими парами, химикатами, смолами, пылью и другими раздражающими веществами.
Часто пациенты уязвимы сразу перед несколькими аллергенами. В ряде случаев встречается сочетание сразу двух видов аллергического ринита. Например, пациент страдает поллинозом и одновременно чувствителен к пыли или шерсти домашних животных.
Симптомы заболевания можно разделить на основные и сопутствующие. К основным признакам относятся заложенность носа, гнусавость, прозрачные выделения из носа (водянистые или слизистые), снижение обоняния, зуд в носу, чихание (обычно приступообразное), заложенность ушей, першение в горле.
Сопутствующими симптомами являются покраснение глаз, отечность лица, слезотечение, дыхание ртом, наличие темных кругов под глазами.
Нередко при аллергическом рините также наблюдаются признаки простуды – повышение температуры тела, общее недомогание, кашель.
При отсутствии лечения аллергический ринит может привести к развитию бронхиальной астмы, синдрома хронической усталости, храпа, депрессии, синусита, синдрома обструктивного апноэ сна (кратковременная остановка дыхания во время сна). Также заболевание способно значительно ухудшить работоспособность пациента.
Для диагностики и лечения аллергического ринита необходимо пройти обследование у ЛОР- врача, а также может потребоваться помощь аллерголога и иммунолога.
Что же делать, если такая неприятность все же произошла? Как и при других хронических заболеваниях на первое место выходит не медикаментозное лечение, а коррекция образа жизни так, чтобы максимально продлить ремиссию и избежать рецидивов.
А для этого надо в быту и на работе свести возможный контакт с аллергенами и раздражающими веществами к минимуму.
Развитие аллергического ринита, вызванного любыми провоцирующими факторами, можно предотвратить, приняв следующие меры:
- ежедневно проводить влажную уборку;
- установить в помещении очиститель и увлажнитель воздуха;
- применять специальные спреи для носа перед предполагаемым контактом с аллергеном;
- следить за гигиеной носа и осуществлять гигиенические промывания.
При аллергии на пыльцу растений в сезон цветения необходимо переодеваться после возвращения с улицы, принимать душ хотя бы два раза в день (желательно с мытьем головы), проветривать квартиру в безветренную погоду, стараться меньше бывать на улице в жаркую погоду, выстиранную одежду сушить в помещении, а не на свежем воздухе, так как на нее могут попасть аллергены.
Прогноз при аллергическом рините как правило благоприятный, но зависит от многих факторов: состояния иммунной системы пациента, условий окружающей среды, своевременности диагностики и правильности проводимой терапии.
При соблюдении рекомендаций по созданию гипоаллергенного режима и регулярном приеме назначенной врачом терапии уменьшаются клинические проявления аллергического ринита, его возможные осложнения.
Главный специалист – эксперт Белогорского филиала ТФОМС Амурской области Г.Г. ВинниковаКоронавирусная инфекция и сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности в мире даже на фоне пандемии COVID 19. Закономерно, что уже в первые недели после начала эпидемии эта патология оказалась в центре внимания врачей. Данная группа заболеваний не увеличивает риск заражения коронавирусом, но способствует частому развитию осложнений со стороны сердца и сосудов, а следовательно, приводит к тяжелому течению вирусной инфекции.
Что же происходит с пациентом, страдающим сердечно-сосудистой патологией при заболевании новой коронавирусной инфекцией?
Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических болезней, когда есть угроза для жизни пациента. Медицинская помощь в экстренной форме предоставляется гражданину безотлагательно и бесплатно.
- Попадая в организм, вирус блокирует рецепторы, которые у здорового человека способствуют расслаблению сосудистой стенки, поддержанию нормального артериального давления, что негативно влияет на сердце и сосуды.
- Любое воспаление приводит к выбросу в кровь биоактивных веществ, вызывающих тромбоз и увеличивающих риск разрыва имеющейся атеросклеротической бляшки. В случае с коронавирусом этот процесс крайне избыточен. Микротромбоз становится фактором, определяющим тяжесть заболевания. Кроме того, на фоне воспаления может повреждаться сама сердечная мышца и возникнуть миокардит, вызывающий нарушения ритма сердца и развитие сердечной недостаточности.
- Поражённые болезнью лёгкие не могут обеспечить адекватное поступление кислорода в кровь. Развивается гипоксия (кислородное голодание). Компенсаторно нарастает число сердечных сокращений, что увеличивает нагрузку на сердце.
- Большую роль в развитии заболевания играет снижение общих защитных сил организма, особенно выраженное у пожилых пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца.
Как же поддержать свое сердце во время пандемии?
- Рекомендуем контролировать уровень артериального давления (целевые значения – не выше 130/80).
- Старайтесь не набирать вес. Для этого полезно следить за индексом массы тела. Рассчитать этот показатель несложно. ИМТ = масса тела в кг/(рост в м)2. В норме ИМТ составляет от 18,5 до 25. Превышение этих значений говорит о наличии лишнего веса.
- Придерживайтесь принципов здорового питания. Следите за размерами порций, ограничьте потребление соли, сахара и жиров, ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку, пейте достаточно жидкости, избегайте употребления алкоголя.
- Придерживайтесь принципов здорового питания. Следите за размерами порций, ограничьте потребление соли, сахара и жиров, ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку, пейте достаточно жидкости, избегайте употребления алкоголя.
- Оставайтесь физически активными. Для здоровья сердца и сосудов требуется не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю (чуть больше 20 минут лёгких тренировок ежедневно). Достичь такого уровня активности можно, даже не выходя из дома.
- Если курите, бросьте. Никотин повреждает сосудистую стенку, вызывая спазмы и образование тромбов в артериях. Поэтому риск сердечно-сосудистых заболеваний у курильщиков в 2 раза выше, чем у некурящих людей.
- Не занимайтесь самолечением при возникновении симптомов ОРВИ.
- Регулярно принимайте препараты, назначенные Вам лечащим врачом в указанных дозировках.
- Возникновение ряда симптомов требует немедленного вызова скорой помощи. Это: острая давящая или жгучая боль за грудиной, холодный пот, чув¬ство страха и нехватки воздуха; слабость в руке или ноге, невнятная речь, асимметрия лица. Указанные признаки могут свидетельствовать о развитии сердечного приступа или инсульта.
В остальном меры профилактики коронавирусной инфекции для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями такие же, как для здоровых людей: чаще мойте руки, старайтесь меньше бывать в людных местах, не пренебрегайте медицинскими масками и перчатками.
Будьте здоровы и берегите своих близких.
Углубленная диспансеризация пациентов, перенесших COVID-19
С 1 июля 2021 года, согласно поручению Президента Российской Федерации, в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), могут пройти углубленную диспансеризацию по полису ОМС. Обследование планируется проводить в два этапа.
Первый включает общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом (сатурацию), тест с 6-минутной ходьбой (по показаниям), спирометрию (измерение функции внешнего дыхания), рентген грудной клетки, прием терапевта. Для граждан, переболевших COVID-19 в тяжелой и среднетяжелой форме, к этому списку добавится анализ крови на D-димер, помогающий выявить признаки тромбообразования.
Первый этап углубленной диспансеризации призван обнаружить риски возникновения у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, проблем с печенью и других осложнений коронавирусной инфкции.
Второй этап углубленной диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза при выявлении патологических изменений на первом этапе и включает в себя эхокардиографию, компьютерную томографию легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
При выявлении осложнений коронавирусной инфекции в ходе углубленной диспансеризации, пациент ставится на диспансерное наблюдение, ему оказывается соответствующее лечение и реабилитация.
Рекомендации к здоровому образу жизни
В современном мире вновь стали актуальными такие ценности, как физическое и психологическое здоровье человека. Сегодня множество людей желает вести здоровый образ жизни для продления активной, полноценной деятельности. Но как и с чего начать новую жизнь? Зачастую это желание так и остается мечтой. На практике изменить свои привычки не так легко, как в теории. Одна из основных причин – внезапная смена жизненного расписания. Некоторые люди в таких условиях ощущают неуверенность в собственных силах, правильности выбранного решения, возможности успеха. Они быстро возвращаются к прежним привычкам.
Для преодоления этого препятствия, специалисты рекомендуют начинать изменения с психологической подготовки, первым пунктом которой будет «визуализация». Представьте себе результат, которого хотите добиться, придерживаясь данной программы оздоровления. Возможно, Вы увидите себя постройневшим, помолодевшим, в хорошем самочувствии и с активной жизненной позицией.
Вторым шагом станет планирование. Возьмите лист бумаги и ручку, составьте приблизительный план преображения, например:
- список привычек, от которых хотите избавиться (хорошо, если взамен у Вас появятся новые хобби или увлечения);
- распишите новый порядок дня, правила питания и поведения (меняйте свои привычки постепенно, не все за один день);
- каждому этапу отведите определенное время. Не забудьте оставить время на отдых, общение с семьей, друзьями.
Сложно переходить на здоровый образ жизни без поддержки окружающих. Если никто из Ваших близких еще не начал активный и здоровый образ жизни, пора начинать с ними беседовать. Не стоит проводить агрессивную агитацию. Такое поведение скорее всего оттолкнет людей. Нужно выделить среди них тех, кто уже начал заниматься своим здоровьем или задумывается об этом. Подбодрите их личным примером. Выберите для начала одну простую здоровую привычку (например, прогулки) и постепенно вводите ее в жизнь вашего небольшого сообщества. Замечательно, если постепенно оно начнет расширяться.
Если среди ближайшего окружения нет единомышленников, придется поискать новых знакомых, которые разделяли бы Ваши взгляды. Это могут быть on-line сообщества (беговое, вело-путешествия, походы, по соблюдению здорового питания и т.д.) Можно взять абонемент в спортивный клуб, бассейн или записаться на групповые занятия физической культурой.
Существует ряд правил, которых стоит придерживаться для продления здоровой и полноценной жизни. Главные из них достаточно просты и не требуют больших затрат:
- Ходите пешком всегда, когда это возможно. Откажитесь от лифта, если нужно подняться не выше пятого этажа; не садитесь в транспорт, если проехать необходимо всего пару остановок.
- Если у вас сидячая работа, в течение каждого часа тратьте минимум три минуты на «разминку» — потянитесь, разомните ноги, стопы, сделайте повороты корпуса, поднимите и опустите плечи. Всё это можно сделать, не вставая со стула.
- Займитесь физкультурой. Оптимальной считается умеренная аэробная физическая активность (ФА) не менее 150 минут в неделю (по 30 минут 5 дней в неделю) или интенсивная аэробная ФА не менее 75 минут в неделю (по 15 минут 5 дней в неделю). Однако физическая нагрузка должна соответствовать возрасту и общему состояния здоровья. Обязательно уточните у врача — не имеете ли Вы противопоказаний к занятиям физкультурой, какие нагрузки допустимы лично для Вас. Для здоровья подходят танцы, йога, пилатес, ходьба. С силовыми упражнениями, бегом и контактными видами спорта стоит быть осторожным во-первых, они травматичны, во-вторых, лучше ими заниматься под присмотром инструктора.
- Не сутультесь, сидите и ходите с прямой спиной, шею тоже держите прямо. Очень многие болезни провоцируются проблемами с позвоночником. Не поднимайте тяжести — из-за этого резко увеличивается давление на межпозвонковые диски.
- Откажитесь от курения. Мало того, что это поможет сэкономить вам деньги — жизнь без сигарет спасёт вас от множества вредных веществ, из которых никотин — далеко не самый опасный.
- При приготовлении пищи как можно меньше жарьте продукты, лучше — варите, тушите или готовьте на пару. Откажитесь от копченостей и консервированных продуктов, так как в них содержатся канцерогены. Ешьте только свежую пищу. Старайтесь не экономить на качестве продуктов. Употребляйте больше фруктов и овощей, меньше сладостей, сдобы, жиров. Питайтесь 5 раз в день небольшими порциями. Средняя рекомендуемая доза жидкости – 1,5 – 2,0 литра в сутки (если нет других рекомендаций врача).
- Ограничьте количество потребляемого алкоголя и соблюдайте культуру его потребления, чтобы не нанести организму ощутимого вреда.
- Спите минимум 8 часов в сутки, при этом важно, чтобы сон был регулярным. Ложиться спать нужно в одно и то же время. Именно сон помогает восстановить физические силы, вернуть ясность голове, улучшить память и внимание, получить хорошее настроение, повысить иммунитет.
- Не забывайте чистить зубы утром и вечером. Принимайте душ, ванну, при отсутствии противопоказаний - посещайте баню.
- Будьте семейным человеком. Специалистами самых разных стран доказано, что семейные люди живут на 5-7 лет дольше.
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций: научитесь не реагировать бурно на мелкие неприятности и бытовые сложности; соблюдайте режим труда и отдыха; чаще бывайте на свежем воздухе или на природе; высыпайтесь; получайте положительные эмоции от хобби и общения с друзьями или близкими; слушайте релаксирующую музыку; при раздражительности принимайте успокаивающие травы. По необходимости – проконсультируйтесь у специалиста. Избегайте ссор, но если конфликт уже в разгаре – старайтесь сохранять спокойствие и контролировать ситуацию. Оптимально перейти на конструктивный диалог с оппонентом.
- Не сидите дома — активно встречайтесь с друзьями, ходите в театры, кино и музеи. Жизнь должна быть насыщена положительными эмоциями.
Вакцинация от COVID-19
На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний. Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся ослабленные или убитые возбудители различных болезней (или искусственно синтезированные белки, сходные с возбудителем).
15 декабря 2020 года в Российской Федерации началась масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции, в ходе которой возможность привиться получили медики, учителя, социальные работники и некоторые другие категории граждан.
С 18 января 2021 года страна перешла к массовой вакцинации, в ходе которой получить прививку от COVID-19 могут все желающие граждане, при отсутствии противопоказаний.
В настоящее время в РФ зарегистрированы три вакцины от коронавируса - "Спутник V", разработанная институтом Гамалеи, "Эпиваккорона", разработанная Новосибирским научным центром "Вектор" а также «КовиВак», разработанная ФЦН исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН. Чем же различаются эти вакцины?
Вакцина «Спутник V» (Гам-Ковид-Вак) представляет собой обезвреженные частицы аденовируса. При создании вакцины их генетическая основа была удалена, а вместо неё в частицу вируса введен ген с кодом особого белка («шипа» оболочки коронавируса), который помогает иммунитету правильно реагировать на вирус и вырабатывать к нему антитела (иммуноглобулины), которые будут в дальнейшем защищать от инфекции. Вакцина «ЭпиВакКорона» содержит искусственно синтезированные белки коронавируса. Вакцина «КовиВак» - производится на основе цельного «убитого» (инактивированного) коронавируса SARS-CoV-2.
Каким же образом должна проводится вакцинация?
Проведение вакцинации против COVID-19 осуществляется в соответствии с утвержденной Минздравом России Стандартной операционной процедурой, определяющей правила организации работы медицинских организаций при предоставлении данной услуги.
Вакцинацию против COVID-19 проводят вакциной «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, с их добровольного согласия в прививочных кабинетах медицинских организаций, имеющих соответствующую лицензию.
Противопоказаниями к вакцинации являются:
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту данной вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2- 4 недели после выздоровления или улучшения. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры);
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Проконсультироваться с лечащим врачом перед началом вакцинации рекомендуется больным с хроническими заболеваниями печени и почек, выраженными нарушениями функции щитовидной железы и сахарным диабетом в стадии декомпенсации, тяжелыми заболеваниями системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы, эпилепсиией и другими поражениями центральной нервной системы, с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями. Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации.
В день проведения первого этапа вакцинации проходит предварительный осмотр врача с уточнением эпидемиологического анамнеза. При необходимости проводится исследование материала из носо- и ротоглотки на наличие коронавируса. Переболевшие COVID-19 и лица, уже имеющие положительные результаты ранее выполненного исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к коронавирусу, не прививаются. (Специально обследоваться на иммуноглобулины G и М перед прививкой не нужно).
Вакцину вводят внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча или в латеральную широкую мышцу бедра.
После вакцинации в первые-вторые сутки может развиться гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, болями в мышцах и суставах, общим недомоганием, головной болью, а так же местные реакции (болезненность в месте инъекции, покраснение, отёчность). Реже отмечаются тошнота, снижение аппетита, иногда - увеличение лимфоузлов. Обычно эти симптомы исчезают в течение трех последующих дней. Возможно развитие аллергических реакций.
Через 21 день проводится второй этап вакцинации. Ему так же предшествует осмотр врача. Противопоказаниями для введения компонента II являются: тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) на введение компонента I вакцины.
После каждого введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут.
Где же можно сделать прививку в Амурской области?
Желающим сделать прививку рекомендуется обратиться в поликлинику или записаться на прививку на портале госуслуг
Напоминаем, что вакцина против COVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маску и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию.
Берегите здоровье!